发烧由病毒或细菌感染引起时，病毒感染多为自限性，病程通常3~7天，体温波动较缓和，常伴鼻塞、流涕等呼吸道症状；细菌感染可能持续高热（39℃以上）且反复，伴咽痛、脓痰等局部症状，需抗生素治疗。
病毒感染性发烧：
多由流感病毒、鼻病毒等引发，初期体温37.3~38.5℃，24小时内达峰值后逐渐下降，热程3~5天。症状以全身酸痛、咳嗽、乏力为主，无脓痰或脓涕。儿童、老年人等免疫力较低者易并发肺炎，需警惕持续高热超过5天。
细菌感染性发烧：
常见致病菌如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌，体温常骤升至39℃以上，持续2~3天不退，伴单侧咽痛、扁桃体化脓、脓痰或皮肤红肿。中耳炎、尿路感染等局灶感染也可能引发，需通过血常规（白细胞及中性粒细胞升高）、C反应蛋白检测确诊。
特殊人群注意：
婴幼儿（＜3岁）体温调节能力弱，细菌感染易快速进展为败血症，建议38.5℃以上立即就医；孕妇感染可能增加早产风险，需在医生指导下用药；糖尿病患者并发感染时，血糖控制不佳易延缓愈合，需加强血糖监测。
治疗原则：
病毒感染以对症治疗为主（如布洛芬、对乙酰氨基酚退热），避免盲目使用抗生素；细菌感染需明确病原体后使用敏感抗生素，用药前需排除过敏史。所有患者均需保证充足饮水，体温＞38.5℃时优先采用物理降温（温水擦浴）。
