发烧的症状因个体差异和病因不同而有所区别，常见表现包括体温升高（通常腋温≥37.3℃或口温≥38℃）、面部潮红、出汗、乏力、肌肉酸痛，部分伴随头痛、食欲下降等。
体温升高相关症状
体温变化是发烧的核心指标，正常腋下体温36~37.2℃，超过37.3℃即视为发热。低热（37.3~38℃）时可能仅感轻微不适；中度发热（38.1~39℃）常伴随明显乏力；高热（39.1~41℃）可能出现寒战、头痛加剧，甚至影响精神状态；超高热（＞41℃）需警惕严重感染或中暑，可能导致意识障碍。
伴随的全身症状
发热时常见自主神经功能紊乱表现：面部和颈部血管扩张导致皮肤潮红；汗腺分泌增加引发出汗，尤其在退热期明显；肌肉代谢增强伴随酸痛，儿童可能因关节周围肌肉紧张出现哭闹或活动受限。部分患者因代谢率升高出现心率加快、呼吸急促，婴幼儿可能因体温调节中枢不稳定出现抽搐。
感染性病因的特异性症状
病毒感染（如流感）常伴随咳嗽、流涕、咽痛；细菌感染（如肺炎）可能出现咳痰、胸痛、脓涕；泌尿系统感染（如肾盂肾炎）伴随尿频尿急、腰部疼痛；局部感染（如中耳炎）可能出现耳痛、听力下降。特殊病原体感染（如疟疾）表现为周期性寒战-高热-出汗热型，伴随脾肿大等体征。
非感染性发热的典型表现
自身免疫性疾病（如川崎病）伴随皮疹、淋巴结肿大、关节痛；肿瘤性发热多为低热，傍晚加重，无明显感染灶；中暑或热射病因环境高温导致，体温骤升并伴随皮肤干燥、意识模糊；甲状腺功能亢进危象表现为高热、心悸、呕吐，需紧急处理。
特殊人群的发热特点
婴幼儿体温调节能力弱，发热时易因脱水出现尿量减少、囟门凹陷，体温快速波动可能诱发热性惊厥（5岁前儿童发生率约3%）；老年人因代谢率低，即使严重感染也可能仅表现为低热，需结合精神状态评估；孕妇因激素变化基础体温升高0.3~0.5℃，若突发高热需排查感染源；慢性病患者（如糖尿病）感染后发热可能掩盖局部症状，需更密切监测血糖波动。
关键处理原则
非药物干预优先：38.5℃以下优先物理降温（温水擦浴、减少衣物），鼓励少量多次饮水预防脱水；持续高热（≥39℃）或伴随呼吸急促、意识改变时，应及时就医明确病因。儿童避免使用阿司匹林，6个月以上可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬，用药间隔需参考说明书。特殊人群（如孕妇、肾功能不全者）需在医生指导下选择安全退热方案。
