宝宝持续38℃左右发热不退，需先观察24~48小时，同时优先通过物理降温与补充水分缓解症状。若伴随精神差、拒食、抽搐等表现，应立即就医排查感染源。
感染性因素导致的发热：病毒感染（如流感病毒）或细菌感染（如肺炎链球菌）是常见诱因。病毒感染多伴随流涕、咳嗽等症状，可通过血常规检查确认；细菌感染常伴随咽痛、脓痰等，需结合C反应蛋白等指标判断。
非感染性因素导致的发热：如川崎病、风湿热等自身免疫性疾病，或疫苗接种后短期反应。川崎病患儿常伴皮疹、眼结膜充血；疫苗反应多在接种后24小时内出现，体温通常不超过38.5℃。
护理干预措施：保持室内通风（温度22~24℃，湿度50%~60%），减少衣物利于散热；每2~4小时测量体温并记录，采用温水擦浴（避开颈部、足底等敏感部位）或退热贴辅助降温；少量多次饮用温水或口服补液盐，避免脱水。
特殊人群注意事项：6月龄以下婴儿禁用退热药物，以物理降温为主；早产儿、有先天性心脏病患儿需缩短观察间隔，出现体温波动超过0.5℃/小时时及时就诊；有癫痫病史儿童发热时需预防性使用抗惊厥药物，具体遵医嘱。
