判断腰椎间盘突出需结合症状、体征及影像学检查。典型症状为腰背痛伴下肢放射性疼痛（如坐骨神经痛）、麻木或无力，症状持续时间通常超过2周，且活动后加重、休息后缓解。
通过症状初步判断：
腰背部疼痛常集中在腰骶部，弯腰、咳嗽或打喷嚏时疼痛加剧；下肢疼痛沿臀部向大腿后侧、小腿外侧或足背放射，可能伴随麻木或感觉异常，如脚趾活动无力。
通过体征辅助判断：
直腿抬高试验阳性（仰卧时抬高下肢至60°内出现疼痛）、股神经牵拉试验阳性（俯卧抬膝时大腿前方疼痛），或出现肌肉力量减弱（如足下垂）。
通过影像学确诊：
腰椎MRI或CT检查可明确椎间盘突出部位、程度及神经受压情况，是诊断金标准，尤其适用于症状持续且保守治疗无效者。
特殊人群注意：
青少年若出现急性腰背痛伴下肢症状，需排查先天性腰椎结构异常；孕妇因腰部负荷增加，易诱发或加重症状，建议尽早进行物理治疗；老年人需结合骨质疏松等基础病综合评估。
日常预防建议：
避免久坐久站，每30分钟起身活动；保持正确坐姿，腰部挺直并垫靠垫；加强腰背肌锻炼（如小燕飞、五点支撑），控制体重以减轻腰椎负担。
