发烧伴随全身发冷多因体温调节中枢紊乱或感染引发炎症反应，常见于感染初期（如病毒或细菌感染），此时身体通过收缩外周血管减少散热，导致体表温度下降、肌肉收缩产热，表现为发冷。
感染性发热（最常见）：病毒（如流感病毒）或细菌（如肺炎链球菌）感染时，病原体刺激免疫系统释放致热原，使体温调定点上移，机体先收缩血管产热，引发寒战（肌肉不自主收缩）。儿童免疫系统发育不完全，感染后更易出现高热伴寒战；老年人免疫功能较弱，感染初期也可能因炎症反应出现体温波动。
非感染性发热：如自身免疫性疾病（类风湿关节炎）、甲状腺功能亢进等，炎症因子或代谢异常影响体温调节，可能伴随寒战。长期熬夜、过度疲劳人群免疫力下降，易因感染诱发此类症状。
特殊人群注意：婴幼儿体温调节中枢未成熟，发热初期可能因寒战掩盖真实体温；孕妇感染风险较高，需及时就医；糖尿病患者感染后易出现高热，需警惕低血糖风险。
处理原则：优先物理降温（如温水擦浴），体温超过38.5℃时需在医生指导下使用退烧药（如对乙酰氨基酚）；感染性发热需明确病因（血常规、病原学检查），避免自行滥用抗生素。持续高热或伴随呼吸困难、意识模糊时，应立即就医。
