心肌病症状主要表现为呼吸困难、乏力、水肿、心悸及胸痛，症状程度随病情进展加重，部分患者早期可无明显症状。
1.扩张型心肌病：以进行性心力衰竭为主要表现，患者常出现活动后气促、双下肢水肿、端坐呼吸，严重时可出现夜间阵发性呼吸困难，且易并发心律失常，如室性早搏、房颤等。
2.肥厚型心肌病：典型症状为劳力性呼吸困难、心绞痛，运动时症状加重，部分患者可出现晕厥，尤其在剧烈运动后，这与心肌肥厚导致的流出道梗阻有关。
3.限制型心肌病：主要表现为右心衰竭症状，如腹胀、下肢水肿、颈静脉怒张，患者活动耐力显著下降，部分可因心输出量减少出现头晕、乏力。
4.致心律失常性右室心肌病：以反复发作的室性心律失常为主要症状，如室性心动过速，部分患者可因心律失常导致晕厥，病情进展可出现右心扩大及心力衰竭。
5.特殊类型心肌病：如酒精性心肌病，多有长期大量饮酒史，早期可无明显症状，后期逐渐出现心力衰竭表现；围生期心肌病则发生于妊娠晚期或产后，表现为呼吸困难、水肿、心悸等。
特殊人群注意事项：儿童患者多表现为生长发育迟缓、活动耐量下降；老年患者症状可能不典型，易被忽视，建议定期体检；孕妇需密切监测心功能，避免过度劳累，预防心衰发生。
