引起脱发的原因主要分为遗传因素（雄激素性脱发）、内分泌与代谢因素（甲状腺功能异常）、营养与生活方式因素（缺铁性贫血、营养不良）及疾病与治疗因素（斑秃、红斑狼疮、化疗药物）四大类。
遗传因素（雄激素性脱发）
雄激素性脱发是最常见类型，与遗传和雄激素相关，男性多表现为发际线后移、头顶稀疏，女性多为头顶头发逐渐变细变薄，20~40岁高发，有家族史者风险显著增加。
内分泌与代谢因素
甲状腺功能亢进或减退均可影响毛囊周期，导致休止期脱发，常伴随疲劳、体重异常等症状；糖尿病患者因微血管病变影响毛囊血供，也可能出现脱发，需定期监测相关指标。
营养与生活方式因素
缺铁性贫血、蛋白质摄入不足（如节食减肥）、维生素D缺乏等可致头发脆弱易断；长期熬夜、精神压力大（如工作焦虑）会引发休止期脱发，改善睡眠和均衡饮食可缓解。
疾病与治疗因素
斑秃表现为圆形脱发斑，与自身免疫相关，青少年及中青年多见；系统性红斑狼疮等自身免疫病可累及毛囊；化疗药物（如蒽环类）会抑制毛囊细胞分裂，导致生长期脱发，停药后通常可逆。
特殊人群提示
孕妇产后因雌激素骤降易出现休止期脱发，多数6~12个月自行恢复；儿童斑秃多与免疫力或过敏体质相关，避免过度清洁头皮，减少使用刺激性洗护产品；老年男性雄激素性脱发可咨询皮肤科医生评估治疗方案。
