小儿结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,主要侵犯肺部,也可累及淋巴结、骨骼等其他器官,多见于免疫力低下儿童,病程长且易复发。

一、 感染途径与高危因素
主要通过呼吸道飞沫传播,如与开放性结核患者密切接触。婴幼儿、营养不良、免疫缺陷患儿(如HIV感染)及未接种卡介苗儿童为高危人群。
二、 典型症状与诊断
常见症状包括长期低热、咳嗽、盗汗、体重不增。诊断需结合结核菌素试验、胸部影像学检查及痰液/体液病原学检测,必要时行病理活检。
三、 治疗原则与药物
采用抗结核药物联合治疗,遵循早期、规律、全程、适量、联合原则。一线药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等,需在专业医生指导下使用,定期监测肝肾功能。
四、 预防措施与护理
1.及时接种卡介苗可降低感染风险。
2.避免带婴幼儿前往人群密集场所,保持室内通风。
3.密切接触者需进行筛查,患者痰液需规范处理。
4.患儿需保证充足营养与休息,增强免疫力。
五、 特殊人群注意事项
免疫缺陷患儿感染后病情进展快,需缩短疗程并加强监测。孕妇患活动性结核时,需在医生评估后决定是否终止妊娠,避免药物对胎儿影响。



