五岁孩子反复发烧不退，需先明确发烧持续时间（通常指超过3天），及时就医排查感染源（如病毒、细菌或非感染性疾病），优先采用物理降温（温水擦浴、减少衣物），避免盲目用药。
一、感染性因素导致的反复发烧
病毒感染（如流感、EB病毒）常伴随流涕、咽痛等症状，病程通常5~7天；细菌感染（如肺炎、中耳炎）可能有脓痰、耳朵疼痛等表现，需抗生素治疗。反复发烧超过3天需警惕细菌感染或非典型病原体感染。
二、非感染性因素引发的持续发热
川崎病、风湿热等免疫性疾病会伴随皮疹、关节痛；恶性肿瘤（罕见但需排除）可能有体重下降、面色苍白。此类情况需专业检查（如血常规、CRP、超声）明确诊断。
三、家庭护理与初步应对措施
保持室内通风（温度22~24℃），鼓励孩子多喝水；体温超过38.5℃时，可使用对乙酰氨基酚（2月龄以上适用）或布洛芬（6月龄以上适用）退热，避免同时使用两种退烧药。
四、需紧急就医的警示信号
持续高热（超过39℃）不退、精神萎靡、抽搐、呼吸困难、皮疹扩散等情况，应立即前往医疗机构，避免延误重症（如脓毒症、脑膜炎）的诊治。
五、特殊情况处理与注意事项
有癫痫病史的孩子发烧时需提前咨询医生，避免高热惊厥；过敏体质儿童用药前确认成分；既往有复杂疾病（如先天性心脏病）的孩子，需更密切监测体温变化。
