宝宝上吐下泻还发烧，属于急性胃肠炎或感染性腹泻，需立即补水防脱水，24小时内若症状无缓解或加重（如持续高热、频繁呕吐无法进食），应及时就医。
一、明确脱水风险与补水策略
优先口服补液盐（ORSⅢ），按说明书稀释后少量多次喂服。婴儿每次呕吐后5-10分钟喂5-10ml，幼儿每1-2小时喂20-30ml，避免因剧烈呕吐导致脱水。同时观察尿量（＜6小时无尿提示重度脱水）、口唇干燥、精神萎靡等症状。
二、感染性原因与对症处理
病毒感染（如轮状病毒）占60%以上，需对症退热（腋温≥38.5℃时可使用对乙酰氨基酚，2个月以上婴儿适用），避免脱水热。细菌感染（如沙门氏菌）需抗生素治疗，需经医生诊断后开具。
三、饮食调整与护理要点
呕吐严重时禁食1-2小时，缓解后从米汤、稀粥等流质逐步过渡。暂停母乳喂养的婴儿可换低乳糖配方奶，母乳喂养者无需停乳，避免过度限食影响恢复。保持臀部清洁，每次排便后用温水冲洗，涂抹氧化锌软膏防臀红。
四、特殊人群与就医指征
6个月以下婴儿、早产儿及有先天性心脏病、免疫缺陷等基础病的患儿，症状出现后24小时内须就医。持续高热超3天、频繁呕吐伴血便、脱水迹象（眼窝凹陷、哭无泪）时立即就诊。
注：所有药物使用需遵医嘱，避免自行使用止吐药或抗生素。家庭护理以预防脱水为核心，配合清淡饮食与腹部保暖，多数轻症患儿3-5天可自愈。
