心肌病治疗以综合干预为主，需根据类型（如扩张型、肥厚型等）、心功能分级及合并症制定方案，核心包括药物（如β受体阻滞剂、利尿剂）、生活方式调整及必要时手术（如心脏再同步化治疗）。
扩张型心肌病：以控制心力衰竭为核心，优先使用血管紧张素转换酶抑制剂/受体拮抗剂、β受体阻滞剂及利尿剂，同时避免剧烈运动，戒烟限酒，监测体重及水肿情况，老年患者需警惕低血压风险。
肥厚型心肌病：重点缓解流出道梗阻，β受体阻滞剂为一线用药，合并房颤时需抗凝治疗，避免高强度运动及脱水，年轻患者应定期筛查猝死风险，避免使用正性肌力药物（如洋地黄类）。
限制型心肌病：以对症支持为主，利尿剂缓解水肿，醛固酮受体拮抗剂改善心室重构，合并心律失常者需抗心律失常药物，终末期可考虑心脏移植，终末期患者需严格限盐，预防血栓栓塞。
特殊人群：儿童需优先非药物干预，避免使用影响生长发育的药物；孕妇需密切监测心功能，调整药物剂量；老年患者需预防跌倒，调整利尿剂使用频率以降低电解质紊乱风险。
