小孩发烧时，若体温在38.5℃以下且精神状态良好，可优先采用物理降温；若体温超过38.5℃或伴随不适，需结合药物干预。物理降温需避免酒精擦浴，可用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，减少衣物保持散热，多补充水分防止脱水。
一、体温38.5℃以下的物理降温
温水擦拭（32-34℃）颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次擦拭时间不超过10分钟，避免受凉。减少衣物覆盖，保持室内通风（温度24-26℃），避免捂汗。鼓励少量多次饮用温水或口服补液盐，促进散热与代谢。
二、体温38.5℃以上的处理
优先使用对乙酰氨基酚或布洛芬（需遵医嘱，严格按年龄体重调整剂量），避免自行使用复方感冒药。若服药后1小时体温未降或持续升高，需及时就医。
三、特殊人群注意事项
新生儿（＜28天）发热应立即就医，避免自行处理。有热性惊厥史的儿童，体温超过38℃时可提前使用退热药物预防发作。慢性病患儿（如心脏病、哮喘）发热需密切观察症状，及时联系儿科医生。
四、需紧急就医的情况
持续高热超过3天，伴随抽搐、呼吸困难、皮疹等症状，或精神萎靡、拒食、尿量明显减少。就医前记录体温变化、症状出现时间及诱因，便于医生诊断。
