小孩发烧突然抽筋（热性惊厥）多数情况下不危险，尤其首次发作多在6个月~5岁间，持续时间短（通常＜5分钟），预后良好。但需区分不同类型及特殊情况，及时处理避免延误。
一、单纯性热性惊厥：占70%~80%，多发生于发烧初期体温快速上升时，单次发作，抽搐后意识迅速恢复，无神经系统异常。此类风险低，复发率约30%，不影响智力发育。
二、复杂性热性惊厥：发作持续＞15分钟或24小时内多次发作，体温＜38℃也可能发生，常伴神经系统异常。需排查癫痫、脑膜炎等疾病，复发率达40%，需长期随访。
三、特殊人群风险：6个月以下婴儿罕见，若发作需警惕严重感染或代谢疾病；有癫痫史或神经系统疾病者，发作频率增加，需提前预防。
四、紧急处理原则：保持呼吸道通畅，侧卧防误吸，不要强行按压肢体，记录发作时间。体温＞38.5℃时可使用退热药物，避免高热持续诱发抽搐。
五、就医指征：抽搐持续＞5分钟、反复发作、伴随意识不清、呕吐或皮疹等异常表现，需立即送医排查病因。长期发热或抽搐频繁者，应定期神经科随访。
热性惊厥多数预后良好，但需科学识别类型，及时处理并排查潜在病因，家长无需过度恐慌，但需掌握基本急救知识并遵循医嘱。
