小儿发烧38度时，若无严重不适，可先以物理降温为主，密切观察24小时内体温变化及伴随症状，优先选择非药物干预措施，避免盲目使用退热药物。
1.物理降温干预：保持室内通风，温度控制在24~26℃，给孩子穿宽松透气衣物，用温水（32~34℃）擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，或使用退热贴辅助降温，禁止使用酒精擦浴，以防刺激皮肤及吸收酒精。
2.补充水分与饮食：少量多次饮用温开水，促进代谢；饮食以清淡易消化为主，如粥、面条等，避免油腻或刺激性食物，防止加重肠胃负担。
3.密切观察与记录：每4~6小时测量一次体温，记录体温变化趋势、持续时长及伴随症状（如咳嗽、呕吐、精神萎靡等），若体温持续超过38.5℃或伴随抽搐、呼吸困难等，需及时就医。
4.特殊情况处理：对于有基础疾病（如心脏病、癫痫）或免疫功能低下的患儿，即使体温未达38.5℃，若出现精神差、嗜睡等症状，应尽早咨询儿科医生；新生儿（＜28天）发烧需立即就医，不可自行处理。
5.药物使用原则：3个月以上儿童可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬，2个月以下婴儿禁用任何退热药物；优先选择单一成分药物，避免复方制剂叠加使用，用药间隔需严格遵循说明书或医嘱。
