耳朵痛发烧需先明确病因，多数由中耳炎或上呼吸道感染引发，治疗以控制感染、缓解症状为主。若症状持续超过48小时或加重，需及时就医。
一、中耳炎（最常见病因）
中耳炎常伴随耳朵胀痛、听力下降，婴幼儿因咽鼓管短平直易发病。需避免用力擤鼻，保持鼻腔通畅，可使用非处方止痛药缓解疼痛，如对乙酰氨基酚或布洛芬（需遵说明书年龄禁忌）。
二、上呼吸道感染（如感冒）
耳部疼痛多为反射性，伴随鼻塞、流涕、咽喉痛。优先采用非药物干预：多喝温水、使用加湿器保持湿度，体温超过38.5℃时可服用退烧药。儿童需注意环境温度，避免捂汗。
三、特殊人群注意事项
婴幼儿：避免自行用药，若出现持续哭闹、频繁抓耳、发热超过3天，建议24小时内就医；
孕妇：用药前咨询医生，慎用非甾体抗炎药，优先物理降温；
老年人：警惕病毒感染引发的继发细菌感染，及时监测体温和症状变化。
四、预防与家庭护理
保持耳部干燥，避免污水入耳；感冒期间减少去人多场所；婴幼儿喂奶时保持半坐姿势，降低咽鼓管压力。若症状反复，需排查腺样体肥大等基础疾病。
