小孩发烧服用退烧药后仍未退烧，若体温持续超过38.5℃且超过2小时，或出现精神萎靡、呼吸急促等症状，需及时就医。若体温在38.5℃以下或未超过2小时，可优先采用物理降温并观察。
退烧药作用未达峰值：退烧药通常在服药后30~60分钟起效，若服药时间较短，药效尚未充分发挥，需耐心等待药效显现，期间密切监测体温变化。
用药剂量或种类不合适：不同退烧药的适用年龄、剂型存在差异，若使用剂量不足或药物类型不适合，可能导致退烧效果不佳，需确认用药符合孩子年龄及体重，避免重复使用多种退烧药。
病因未控制：发烧多为感染或炎症反应的表现，退烧药仅能缓解症状，无法根治病因。若感染未得到控制（如细菌感染未使用抗生素），体温可能反复升高，需结合病因治疗。
特殊情况需警惕：3个月以下婴儿、有基础疾病（如心脏病、哮喘）或免疫功能低下的孩子，即使体温未超过临界值，若出现反应差、拒食、抽搐等症状，也应立即就医，避免延误病情。
物理降温辅助：在等待药效或观察期间，可采用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，减少衣物保持散热，补充水分防止脱水，这些措施能帮助孩子更舒适地度过发烧期。
