孩子持续发烧38.5℃左右不退时，若发烧已超过24小时且无退热趋势，或伴随精神萎靡、呼吸急促等症状，需及时就医排查感染源。
一、观察伴随症状
重点关注是否有咳嗽、呕吐、腹泻、皮疹、抽搐等表现，这些症状可能提示感染部位（如呼吸道、消化道）或特殊疾病（如川崎病）。若孩子精神状态良好，可先居家护理。
二、物理降温措施
减少衣物，保持室内通风（温度24~26℃），用温水擦拭额头、颈部、腋窝等大血管处，避免酒精擦身。鼓励少量多次饮水，防止脱水。
三、药物退热时机
当孩子因发热出现明显不适（如烦躁、睡眠差），可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬。需注意：2月龄以下婴儿禁用退热药物，6月龄以下婴儿需医生评估后用药，避免重复使用含退热成分的复方感冒药。
四、特殊人群护理
婴幼儿（<3岁）发热易快速进展，需密切监测体温变化，每1~2小时测量一次。有癫痫史、哮喘或基础疾病的孩子，发热时需提前联系儿科医生，避免自行用药。
五、就医指征
若出现持续高热超3天、精神差、尿量明显减少、剧烈头痛、颈部僵硬等症状，应立即前往医疗机构，通过血常规、C反应蛋白等检查明确病因，避免延误治疗。
