腋下淋巴结肿大是否会发烧，取决于病因及病情严重程度。感染性病因（如细菌、病毒感染）常伴随发烧，而肿瘤性、反应性等病因一般不伴随发烧或仅低热。
1.感染性病因导致的腋下淋巴结肿大：
细菌感染（如上肢皮肤感染）常引发淋巴结肿大伴发热，体温多在38℃以上，伴随局部红肿热痛。病毒感染（如EB病毒、HIV感染）初期也可能出现发热、淋巴结肿大，需结合其他症状判断。
2.肿瘤性病因导致的腋下淋巴结肿大：
淋巴瘤、乳腺癌转移等肿瘤性肿大通常无发热，或仅低热（＜38℃），病程较长，伴随体重下降、乏力等症状。
3.反应性增生导致的腋下淋巴结肿大：
如乳腺增生、腋窝局部刺激等良性反应，一般不发热，肿大淋巴结质地较软、活动度好，无明显疼痛。
4.特殊人群注意事项：
儿童免疫系统发育未成熟，感染性肿大更易伴随高热，需及时就医；老年人肿瘤风险较高，无痛性肿大需警惕；孕妇因激素变化可能出现生理性肿大，需排除病理性因素。
若出现发热伴随淋巴结肿大，尤其是持续超过3天、伴随盗汗、体重骤降等症状，应尽快前往医院检查，明确病因后再进行针对性治疗。
