单纯性甲状腺肿是因碘缺乏或代谢需求增加等导致甲状腺代偿性肿大，无明显甲状腺功能异常的良性病变，多见于青春期、妊娠期及缺碘地区人群。
1.缺碘性甲状腺肿：长期碘摄入不足（如每日＜50μg），甲状腺激素合成减少，反馈性促甲状腺激素（TSH）升高刺激甲状腺增生。多见于碘缺乏地区，女性发病率约为男性的3倍，青春期、妊娠期女性因碘需求增加更易发病。
2.散发性甲状腺肿：无明显碘缺乏史，可能与遗传、药物（如锂剂、胺碘酮）或食物中致甲状腺肿物质（如木薯、卷心菜）有关。多见于20-40岁成人，男女比例约1：3，部分患者甲状腺肿大可随环境因素改善而缩小。
3.生理性甲状腺肿：青春期、妊娠期或绝经期女性因激素波动导致甲状腺暂时性肿大，通常无需特殊治疗，随生理阶段结束可自行缓解。此类患者TSH水平正常，甲状腺功能无异常。
4.治疗原则：优先非药物干预，缺碘地区需补充碘剂（如碘化钾），避免使用致甲状腺肿药物。生理性肿大无需治疗，病理性肿大需定期监测甲状腺功能及超声，必要时手术切除。特殊人群（如孕妇、儿童）需在医生指导下调整碘摄入量，避免过量或不足。
