谵妄治疗需以快速识别、去除诱因、非药物干预优先为核心，同时根据病因选择对症药物。
一、快速识别与评估：
需在24小时内完成筛查，通过意识清晰度、注意力、定向力、认知功能等指标判断严重程度，及时转诊至医疗机构。
二、非药物干预：
1.环境管理：保持病房安静，规律作息，使用时钟、日历等帮助定向，避免约束，减少声光刺激。
2.沟通技巧：使用简单短句，面对面交流，家属陪伴，佩戴身份牌，防止走失或自我伤害。
3.基础护理：定时翻身、饮水、进食，维持水电解质平衡，预防压疮和感染。
三、药物治疗：
1.首选非苯二氮?类镇静药物，如右美托咪定，对老年患者安全性较高，需严格遵医嘱使用。
2.避免使用苯二氮?类药物（如地西泮），因其可能加重认知障碍，尤其对有肝肾功能不全或谵妄原因不明者。
3.针对感染、电解质紊乱等病因，需使用抗生素、纠正酸碱失衡等药物。
四、特殊人群注意事项：
1.老年患者：优先非药物干预，避免多重用药，监测药物相互作用，预防跌倒和误吸。
2.儿童：慎用镇静药物，优先通过环境调整和家长安抚缓解症状，避免低龄儿童使用抗精神病药物。
3.孕妇：尽量采用非药物干预，必要时在医生指导下使用对胎儿影响小的药物，如拉莫三嗪。
五、康复与随访：
治疗后需持续监测认知功能恢复情况，进行认知训练和心理支持，降低复发风险。
