急性咽喉炎引发发烧，是因为病原体（如病毒、细菌）感染咽喉部黏膜，引发局部炎症反应，同时激活免疫系统释放致热因子，作用于体温调节中枢，使体温调定点上移，导致产热增加、散热减少，最终引起发热。
一、病毒感染引发的发烧
病毒（如流感病毒、腺病毒）侵入咽喉组织后，会刺激局部免疫细胞释放炎症介质，如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子-α等，这些物质直接作用于下丘脑体温调节中枢，使体温升高。病毒感染常伴随鼻塞、流涕、咽痛等症状，发热多为中低热，持续1~3天。
二、细菌感染引发的发烧
细菌（如链球菌、葡萄球菌）感染时，细菌毒素或代谢产物会激活中性粒细胞等免疫细胞，释放大量致热原，引发体温升高。细菌感染的发热通常较高（38.5℃以上），可能伴随扁桃体化脓、咽部红肿明显，发热持续时间较长，需抗生素治疗。
三、特殊病原体感染引发的发烧
支原体、衣原体等非典型病原体感染，也会刺激机体产生炎症反应，导致发热。此类感染症状可能不典型，发热持续时间较长，需针对性抗感染治疗。
四、特殊人群的发烧特点
婴幼儿免疫系统尚未发育完善，感染后发热可能更明显，易出现高热惊厥，需密切观察体温变化，优先采用物理降温。老年人或免疫力低下者，感染后可能不出现明显发热，但炎症指标升高，需警惕隐匿性感染。
五、发烧的应对原则
发热是机体的防御反应，体温＜38.5℃时，可通过多喝水、物理降温（如温水擦浴）缓解；体温≥38.5℃或伴随明显不适时，可在医生指导下使用退热药物。治疗咽喉炎需针对病因，病毒感染以对症支持为主，细菌感染需使用敏感抗生素。
