小儿发烧时,若体温≤38.5℃且精神状态良好,优先采用物理降温(如减少衣物、温水擦浴);若体温≥38.5℃或精神萎靡,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。
一、38.5℃以下的处理
体温未达38.5℃时,无需急于用药。可通过减少衣物、调节室内温度(24~26℃)、补充水分(少量多次饮用温水)等物理方式降温。同时密切观察精神状态,若出现持续嗜睡、拒食或抽搐,需及时就医。
二、38.5℃以上的处理
体温≥38.5℃且伴随不适时,可使用对乙酰氨基酚(适用于2月龄~6岁)或布洛芬(适用于6月龄~6岁)退热。用药前需核对年龄禁忌,6月龄以下婴儿禁用布洛芬。用药后若体温仍持续升高或反复超过3天,应及时就诊排查病因。
三、特殊情况处理
新生儿(<28天):体温异常(≥37.5℃或≤36℃)需立即就医,禁用物理降温,避免脱水。
有基础疾病儿童:如癫痫、心脏病患儿,发热时需提前咨询医生,避免自行用药诱发风险。
持续高热(≥39℃):可采用温水擦浴(避开颈部、腋窝等大血管处)或退热贴辅助降温,同时增加液体摄入预防脱水。
四、就医指征
出现以下情况需及时送医:发热持续超过3天未缓解、伴随剧烈呕吐/腹泻、呼吸困难、皮疹或意识障碍。就医前避免自行使用复方感冒药或抗生素,以免掩盖病情。



