婴儿发烧38.5℃时，需优先采用非药物干预措施，如减少衣物、温水擦拭等，必要时使用对乙酰氨基酚或布洛芬（需遵医嘱），密切观察体温变化及伴随症状，持续高热或出现异常表现应及时就医。
1.物理降温干预
减少婴儿衣物覆盖，保持室内温度24~26℃，湿度50%~60%；用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次擦拭时间不超过10分钟，避免酒精或冷水擦浴，防止体温骤降或皮肤刺激。
2.药物使用原则
仅在婴儿因发热出现明显不适（如烦躁、精神萎靡）时使用对乙酰氨基酚或布洛芬，严格遵循年龄适用范围（对乙酰氨基酚适用于2月龄以上，布洛芬适用于6月龄以上），避免同时使用多种退烧药，两次用药间隔需≥4小时，用药前务必核对药品剂量与浓度。
3.特殊人群注意事项
早产儿、低体重儿（＜2.5kg）及有肝肾功能异常病史的婴儿，禁用布洛芬；蚕豆病（G6PD缺乏症）患儿慎用对乙酰氨基酚，用药前需咨询儿科医生；服药期间需持续监测体温，每2小时测量一次，若体温持续＞39℃且服药后无缓解，立即就医。
4.伴随症状观察
若婴儿出现抽搐、皮疹、呼吸困难、尿量明显减少（6小时无尿）、持续呕吐无法进食等情况，无论体温是否下降，均需立即前往医疗机构就诊，避免延误病情。
5.日常护理要点
发热期间保证充足水分摄入，少量多次喂养母乳或配方奶，避免脱水；保持环境安静，减少声光刺激，帮助婴儿恢复体力；若婴儿拒绝进食或精神状态极差，可适当增加喂奶次数，确保营养供给。
