退行性骨关节炎治疗以非药物干预为核心，结合药物及必要时手术，需根据病情阶段、患者年龄与基础病调整方案。
1.非药物干预
运动治疗：低冲击有氧运动如游泳、骑自行车，增强关节周围肌肉；关节活动度训练维持灵活性。
体重管理：超重者减重5%~10%可显著降低膝关节负荷，减少关节磨损。
物理治疗：热疗缓解疼痛，冷疗减轻急性炎症，理疗改善局部血液循环。
2.药物治疗
止痛药物：非甾体抗炎药（如布洛芬）短期缓解疼痛，胃肠道疾病患者慎用；外用止痛药膏减少全身副作用。
关节腔注射：玻璃酸钠改善关节润滑，透明质酸钠增强关节液黏弹性，适用于轻中度疼痛患者。
3.手术治疗
关节镜手术：清理游离体、修复半月板损伤，适用于年轻患者单间室病变。
截骨术：通过调整下肢力线，减轻关节局部压力，延缓骨关节炎进展。
关节置换术：终末期患者的有效选择，术后可恢复90%以上关节功能，需考虑年龄与预期寿命。
4.特殊人群注意事项
老年患者：优先选择保守治疗，避免长期使用非甾体抗炎药导致肾功能损伤，定期监测肝肾功能。
糖尿病患者：严格控制血糖，预防感染风险，选择胰岛素注射治疗时需调整药物剂量。
妊娠期女性：避免使用非甾体抗炎药，可采用物理治疗与温和运动，产后及时复查关节功能。
5.长期管理
定期复查：每6~12个月评估关节功能，调整治疗方案，避免过度治疗。
生活方式调整：避免频繁上下楼梯、深蹲等动作，使用助行器减轻关节负担，选择防滑鞋具。
心理支持：骨关节炎患者常伴随焦虑情绪，建议参与康复小组，学习自我管理技巧。
