一般脱发的原因主要包括遗传因素、内分泌变化（如激素失衡）、营养缺乏（如蛋白质、铁、维生素D不足）、压力应激及慢性疾病（如甲状腺疾病、自身免疫性疾病）等，这些因素可单独或共同作用导致毛囊功能受损、休止期延长或毛发生长周期紊乱。
遗传与激素因素：雄激素性脱发（脂溢性脱发）是最常见类型，男性多表现为发际线后移、头顶稀疏，女性则为头顶头发逐渐变薄，遗传基因（如AR基因）与雄激素（如二氢睾酮）共同作用是主因，25-40岁男性患病率约50%。
营养与代谢因素：缺铁性贫血、蛋白质摄入不足（如节食减肥者）、维生素D缺乏（尤其北方地区）等可导致毛囊营养供给不足，生长期头发比例减少，休止期头发提前脱落，此类脱发在快速减重人群中发生率较高。
压力与生活方式因素：长期精神压力（如工作焦虑、抑郁）激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，导致皮质醇升高，抑制毛囊干细胞活性；熬夜、吸烟（尼古丁影响头皮血液循环）、过度烫染（化学损伤）也会加重脱发，20-35岁职场人群高发。
疾病与药物因素：甲状腺功能减退（甲减）或亢进（甲亢）、红斑狼疮等自身免疫病、糖尿病等慢性疾病会干扰毛囊周期；化疗药物（如紫杉醇）、抗抑郁药（如锂剂）等可能引起休止期脱发，通常停药后3-6个月可逐步恢复。
特殊人群注意事项：孕妇产后因雌激素骤降（产后3-6个月）易出现休止期脱发，多数可自行缓解；儿童斑秃多与自身免疫或过敏体质相关，需避免过度搔抓头皮；老年男性雄激素性脱发需结合激素水平检测，优先非药物干预（如低强度激光疗法）。
