小孩持续发烧38~39摄氏度时，需先确认发烧持续时长（24小时内），优先采用物理降温（如温水擦拭），同时观察精神状态。若伴随精神萎靡、呕吐等症状，或持续超3天，应及时就医。
一、持续时间短（24小时内）
若发烧未超过24小时，且孩子精神状态良好，可先采用物理降温：用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，减少衣物，保持室内通风（温度24~26℃）。避免捂汗，以防体温进一步升高。
二、伴随症状观察
若孩子出现精神差、嗜睡、抽搐、呼吸困难、皮疹等，无论体温高低，均需立即就医。婴幼儿（6个月~3岁）发烧时易因脱水加重不适，需少量多次补充口服补液盐。
三、持续超24小时
若发烧超过24小时，即使体温波动，也应带孩子到医疗机构就诊，排查感染源（如病毒、细菌）。医生可能通过血常规等检查确定病因，避免盲目使用抗生素。
四、特殊人群注意
早产儿、有基础疾病（如心脏病、免疫缺陷）的孩子，体温38℃以上需提前咨询医生。避免使用成人退烧药（如阿司匹林），低龄儿童（2岁以下）慎用复方感冒药。
