孩子发烧抽搐(热性惊厥)多发生在6个月~5岁儿童,体温骤升时(通常≥38.5℃),因大脑神经元异常放电引发。
一、单纯性热性惊厥
占比约70%,表现为全身性抽搐(1~3分钟)、无复发或仅单次发作,无神经系统异常,多因病毒感染(如感冒)引发,预后良好。
二、复杂性热性惊厥
占比30%,发作持续>15分钟、局部抽搐、24小时内复发或伴神经系统异常,可能与癫痫、脑部疾病相关,需排查病因。
三、特殊情况
1.低龄儿童(<1岁)首次发热抽搐需警惕脑膜炎、中毒性脑病等严重感染;
2.持续高热(>40℃)或抽搐后精神萎靡、呕吐,提示病情较重,需立即就医。
四、护理与预防
1.发作时保持侧卧防窒息,不要强行束缚或塞物,记录持续时间;
2.发热时优先物理降温(温水擦浴),体温≥38.5℃时遵医嘱使用退热药物;
3.频繁发作(1年>5次)需长期预防,如丙戊酸钠等药物(需医生评估)。
五、就医指征
抽搐持续>5分钟、反复发作、伴意识不清/皮疹/呼吸困难,或首次发作>3岁儿童,均需紧急送医。



