孩子发烧39度时，物理降温需在确保安全舒适的前提下进行，重点通过减少衣物、调节环境温度、补充水分等方式辅助散热，同时需密切观察精神状态，避免盲目使用药物。
环境调节与衣物调整：保持室内温度24~26℃，湿度50%~60%，可使用空调或风扇辅助通风；减少孩子衣物，穿宽松透气的棉质衣物，避免包裹过紧导致热量无法散发。
体表降温方法：可用温水（32~34℃）擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次擦拭时间10~15分钟，避免酒精擦浴，以防皮肤吸收引发不适。
水分补充与饮食：鼓励少量多次饮用温开水，每次50~100ml，避免脱水；若孩子食欲差，可给予清淡易消化的粥、汤类，保证热量摄入。
特殊人群注意事项：3个月以下婴儿禁用物理降温，需立即就医；有高热惊厥史的孩子，若降温后体温仍持续升高，应在医生指导下使用药物；体弱或精神萎靡者，物理降温需缓慢轻柔，防止过度消耗体力。
监测与就医指征：每1~2小时测量一次体温，若持续超过39℃且物理降温效果不佳，或伴随抽搐、呼吸困难、剧烈呕吐等症状，应及时前往医疗机构就诊。
