孩子上吐下泻发烧38℃，需优先通过补充水分预防脱水，密切观察症状变化，若持续24小时无缓解或出现脱水迹象（如尿量减少、精神萎靡），应及时就医。
一、初步家庭护理
立即停止固体食物，改用口服补液盐（如ORS）少量多次喂服，每次5-10ml，间隔5-10分钟。避免使用止泻药或退烧药，38.5℃以下优先物理降温（温水擦浴、减少衣物）。
二、感染性腹泻处理
若伴随呕吐频繁（每1-2小时1次）、大便带血或黏液，可能为细菌感染，需就医检查。病毒性腹泻（如轮状病毒）通常持续3-7天，期间保证液体摄入比止泻更重要。
三、脱水风险评估
脱水表现：尿量减少至每4小时＜1次、口唇干燥、哭时无泪、眼窝凹陷。轻度脱水可居家用口服补液盐纠正，中重度需立即到医疗机构静脉补液。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿（＜6个月）、早产儿或有先天性心脏病、肾病的孩子，脱水进展更快，出现症状后4小时内未缓解需就医。避免使用成人药物，低龄儿童禁用阿司匹林。
五、预防复发建议
病愈后逐步恢复饮食，从米汤、粥类过渡至正常饮食，持续补充益生菌调节肠道菌群。注意个人卫生，饭前便后洗手，避免接触患病儿童。
