扩张型心肌病治疗以改善症状、延缓进展为目标，常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂（MRA）、利尿剂、地高辛等，需长期规范使用。
一、神经内分泌抑制剂
ACEI（如依那普利）通过抑制血管紧张素Ⅱ生成，减轻心脏负荷，适用于有症状且无禁忌证患者；β受体阻滞剂（如美托洛尔）通过减慢心率、抑制心肌重构，需从小剂量开始逐步调整；MRA（如螺内酯）通过拮抗醛固酮，减少水钠潴留，降低心脏前后负荷。
二、利尿剂
通过促进水钠排泄减轻水肿，常用呋塞米、托拉塞米等，需定期监测电解质，避免低钾血症。
三、正性肌力药物
地高辛适用于合并快速房颤或心功能不全加重患者，可短期改善症状，但需警惕心律失常风险。
四、特殊人群注意事项
老年患者需关注肾功能变化，慎用非甾体抗炎药；糖尿病患者优先选择ACEI或ARB；妊娠期女性禁用ACEI和ARB，需在医生指导下选择β受体阻滞剂或利尿剂。
五、非药物干预
低盐饮食、规律运动（避免剧烈运动）、戒烟限酒是基础治疗，严重心衰患者需考虑心脏再同步化治疗（CRT）或心脏移植。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
