脱发成因复杂,主要与遗传、内分泌、免疫、营养、精神压力及疾病等因素相关,常见类型包括雄激素性脱发、斑秃、休止期脱发等。
一、雄激素性脱发:遗传因素起主导作用,男性多表现为发际线后移,女性为头顶头发稀疏。青春期后发病,与雄激素(如二氢睾酮)对毛囊的渐进性萎缩有关,家族史阳性者风险更高。
二、斑秃:自身免疫功能异常是主因,免疫系统错误攻击毛囊导致突发性斑片状脱发,可累及头皮、眉毛甚至全身。精神压力、感染或过敏可能诱发,部分患者存在甲状腺疾病等自身免疫病。
三、休止期脱发:多为应激反应,如产后、手术、高热、快速减重、缺铁性贫血或长期服用避孕药等,使大量毛囊提前进入休止期,表现为头发均匀变稀,通常可逆。
四、其他原因:营养不良(如蛋白质、维生素B族、锌缺乏)、头皮感染(如真菌感染)、长期牵拉(如扎过紧发髻)、慢性疾病(如糖尿病、红斑狼疮)等也可导致脱发。
特殊人群提示:孕妇产后脱发多为休止期脱发,通常6-12个月自行恢复;儿童斑秃需警惕遗传过敏体质,避免过度搔抓头皮;老年人脱发可能伴随毛囊自然衰老,建议通过温和清洁与营养补充改善。



