膝盖关节炎是一种以膝关节软骨退变、骨质增生及关节间隙变窄为特征的慢性关节疾病,多见于中老年人,常伴随疼痛、僵硬及活动受限,严重影响生活质量。
一、病因与分类
1.原发性骨关节炎:多见于中老年人,随年龄增长关节软骨自然磨损,女性略多于男性,常与遗传、肥胖及长期反复使用关节有关。
2.继发性骨关节炎:由其他疾病或损伤引发,如类风湿关节炎、半月板损伤、膝关节骨折、滑膜炎等,可发生于任何年龄段。
二、症状与风险因素
主要表现为膝关节疼痛(活动后加重)、僵硬(晨起或久坐后明显)、肿胀、活动受限及活动时弹响。风险因素包括年龄>50岁、肥胖、关节损伤史、长期高强度运动或重体力劳动、遗传易感性及女性绝经后雌激素变化。
三、诊断与治疗
诊断需结合症状、体格检查及影像学检查(如X线、MRI)。治疗以非药物干预为主:控制体重、避免深蹲及爬楼梯,进行低冲击运动(如游泳、骑自行车),佩戴支具,使用手杖减轻关节负担。药物治疗包括非甾体抗炎药、镇痛药物及关节腔注射治疗,必要时考虑手术(如关节置换术)。
四、特殊人群注意事项
老年人应定期监测体重,避免长时间站立或行走;肥胖患者需在医生指导下科学减重;糖尿病患者需严格控制血糖以减少关节并发症风险;儿童及青少年若出现膝关节疼痛,需排除外伤或感染,及时就医明确诊断。



