扩张型心肌病以进行性心脏扩大、心力衰竭、心律失常为主要表现，病程通常数月至数年，晚期可出现严重心功能不全。
一、早期症状
早期可无症状，或仅有活动后气短、乏力，易被忽视。随着病情进展，日常活动耐力下降，轻微活动即感呼吸困难。
二、典型症状
1.呼吸困难：多为劳力性，随病情加重出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，提示左心功能不全。
2.水肿：双下肢、腰骶部凹陷性水肿，严重时伴腹水、胸水，提示右心功能不全。
3.心律失常：以室性早搏、房颤多见，可引发心悸、头晕，甚至晕厥。
三、体征表现
心界扩大，心音减弱，可闻及第三、四心音奔马律，合并瓣膜反流时出现相应杂音。晚期出现颈静脉充盈、肝大等体循环淤血体征。
四、特殊人群注意
1.老年患者：症状隐匿，易被误认为衰老，需警惕不明原因气短、乏力。
2.儿童青少年：生长发育迟缓、活动耐力下降，需排查家族遗传因素。
3.孕妇：心脏负荷增加，可能诱发急性心衰，需密切监测心功能。
五、诊断与治疗
需结合心电图、心脏超声、心肌活检等确诊。治疗以控制心衰（如β受体阻滞剂、利尿剂）、预防心律失常为主，终末期考虑心脏移植。
（注：以上内容为科普概述，具体诊疗需遵医嘱）
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
阅读全文
