扩张型心肌病治疗药物以改善症状、延缓疾病进展为主，核心药物包括神经内分泌抑制剂、利尿剂、正性肌力药及抗心律失常药，需长期规范使用。
一、神经内分泌抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）可抑制心室重构，如依那普利；血管紧张素受体拮抗剂（ARB）适用于ACEI不耐受者，如氯沙坦；β受体阻滞剂能降低心肌耗氧，如美托洛尔，需从小剂量开始逐步调整。
二、利尿剂
袢利尿剂（如呋塞米）缓解水肿，噻嗪类利尿剂（如氢氯噻嗪）用于轻度水肿，需监测电解质，避免低钾血症。
三、正性肌力药
短期用于急性心衰，如多巴酚丁胺、米力农，长期使用可能增加死亡率，需严格遵医嘱。
四、抗心律失常药
胺碘酮等药物用于控制房颤等心律失常，需警惕甲状腺功能异常等副作用。
特殊人群注意事项
老年患者需谨慎调整药物剂量，避免低血压；肾功能不全者慎用利尿剂；糖尿病患者优先选择不影响血糖的药物；儿童患者建议优先非药物干预，避免低龄儿童使用可能影响生长发育的药物。
所有药物需在专业医师指导下使用，定期监测心功能及药物副作用，结合生活方式调整（低盐饮食、适度运动），以提升治疗效果。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
