踝关节骨折术后45天，若骨折愈合稳定，可在医生指导下逐步增加负重训练，重点进行关节活动度与肌力恢复锻炼，同时避免过度负重或剧烈运动。
一、关节活动度训练
可进行踝关节屈伸、内外翻练习，每次10~15分钟，每天2~3次。需注意动作缓慢轻柔，避免疼痛，若出现肿胀或疼痛加剧应立即停止。
二、肌力恢复训练
直腿抬高练习：仰卧位，双腿伸直交替抬高，每组10~15次，每天3组，增强股四头肌力量；坐姿下踝泵运动：勾脚、伸脚交替，促进血液循环，预防血栓。
三、负重与平衡训练
根据骨折愈合情况，在康复师指导下逐步增加负重（如从部分负重到完全负重），可借助助行器辅助行走。平衡训练如单腿站立（扶墙），每次30秒，每天2组，提升稳定性。
四、特殊人群注意事项
老年患者或骨质疏松者需加强营养（补充钙与维生素D），避免跌倒风险；糖尿病患者注意伤口护理，监测血糖，预防感染；儿童生长发育期需在医生评估后调整训练强度，确保骨骼正常发育。
五、禁忌与预警
严禁进行跳跃、跑跳等剧烈活动，避免再次损伤。若出现伤口红肿、发热、异常响声或关节僵硬加重，应及时就医复查。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
