糖尿病肾病是糖尿病常见并发症，胰肾联合移植是终末期糖尿病肾病的有效治疗手段，术后1年移植物存活率约90%，5年存活率约70%。
一、适用人群
1.终末期糖尿病肾病患者，经透析治疗后肾功能持续恶化，药物治疗难以控制并发症。
2.糖尿病病史长（≥10年）、合并严重微血管病变（如视网膜病变、神经病变）且年龄在18~65岁之间的患者。
二、手术方式
采用标准胰肾联合移植术，切除病变肾脏，将供体胰腺和肾脏分别植入髂窝，胰腺分泌胰岛素通过门静脉系统与肾脏共享血液供应。
三、术后管理
1.需终身服用免疫抑制剂（如他克莫司、吗替麦考酚酯），定期监测血药浓度，预防排斥反应。
2.控制血糖需结合胰岛素治疗，早期胰岛素剂量较大，随移植物功能稳定逐渐调整。
四、特殊人群提示
1.老年患者（≥65岁）需评估心肺功能，降低手术风险；儿童患者需严格评估生长发育需求，优先考虑活体供肾。
2.合并严重心血管疾病或感染风险高的患者，需多学科协作制定个体化方案。
五、长期获益
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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