怀孕后贫血多因铁需求增加或摄入不足,孕中晚期(13周后)应常规筛查,优先通过饮食补铁(红肉、动物肝脏、绿叶菜),必要时遵医嘱补充铁剂。
孕早期贫血(1-12周)
多为生理性血容量增加稀释血液所致,若血红蛋白<100g/L,需增加瘦肉、动物血等富铁食物摄入,同时补充维生素C促进铁吸收。
孕中期贫血(13-27周)
铁需求增至3-4mg/日,需每日摄入150-200g红肉(如牛肉、羊肉),每周2-3次动物肝脏(每次50g),避免茶、咖啡与补铁食物同服。
孕晚期贫血(28周后)
胎儿生长加速需铁量达峰值,若饮食补铁不足,应在医生指导下服用铁剂(如硫酸亚铁),同时监测血红蛋白变化,目标维持≥110g/L。
特殊人群注意事项
素食孕妇:需额外补充维生素B12与叶酸,必要时服用含铁复合维生素。
有慢性失血史者:孕前应治疗月经过多等问题,孕期加强铁储备监测。
双胞胎/多胎妊娠:建议从孕16周起预防性补铁,增加富铁食物摄入量。
预防与监测
孕期首次产检应查血常规,孕28周后每4周复查,若出现头晕、乏力、面色苍白等症状,及时就医排查缺铁性贫血。