早期原发性心肌病症状多隐匿，常见活动后气促、乏力，部分患者可出现心悸、胸痛，严重时伴下肢水肿。
1.扩张型心肌病：以心脏扩大、心力衰竭为主要表现，早期出现劳力性呼吸困难、端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难，活动耐力显著下降，易合并心律失常（如房颤）。
2.肥厚型心肌病：多有家族遗传倾向，青少年至中年发病，典型症状为劳力性胸痛、晕厥（尤其运动后），严重者因左室流出道梗阻出现呼吸困难、心绞痛，可进展为心力衰竭。
3.限制型心肌病：较少见，早期表现为进行性呼吸困难、腹胀（因右心衰竭），活动耐量下降，部分患者出现下肢水肿、肝大，症状进展快，易误诊为慢性心衰。
4.致心律失常型右室心肌病：以心律失常为突出表现，青少年多见，可出现室性心动过速、晕厥，活动后心悸、胸闷，随病情进展出现右心扩大和功能障碍。
特殊人群提示：儿童及青少年出现不明原因胸痛、晕厥需警惕肥厚型心肌病；老年患者合并慢性心衰、活动耐力骤降应排查扩张型心肌病；有家族史者建议尽早筛查。早期干预可延缓病情进展，建议定期体检、避免剧烈运动，出现症状及时就医。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
