脱发是头发异常或过度脱落的现象,通常与毛囊功能、激素水平、营养状态、精神压力等因素相关,可分为生理性和病理性两类。
一、生理性脱发
包括休止期脱发和生长期脱发,前者因产后、手术、快速减重等导致大量休止期头发同步脱落,后者多因化疗药物抑制毛囊细胞分裂引起,均属暂时性,去除诱因后可自行恢复。
二、病理性脱发
1.雄激素性脱发:男性多表现为发际线后移、头顶稀疏,女性呈头顶头发变稀,与遗传和雄激素敏感相关,20-30岁高发。
2.斑秃:突发圆形或片状脱发区,边界清晰,与自身免疫、精神创伤相关,儿童及青壮年多见,部分可自愈。
3.瘢痕性脱发:由毛囊炎、外伤等破坏毛囊导致永久性脱发,需早期治疗原发病以阻止进展。
三、特殊人群注意事项
儿童脱发多与营养不良、真菌感染或斑秃相关,需优先排查饮食均衡及头皮卫生;孕妇产后脱发属生理现象,可通过温和洗护、补充蛋白质改善;老年脱发常伴随毛囊萎缩,建议就医评估是否合并基础疾病。
四、干预建议
优先通过调整作息、减少高糖高脂饮食、避免烫染等非药物方式改善;病理性脱发需在医生指导下使用外用米诺地尔、口服抗雄激素药物等,避免自行用药延误治疗。



