不发烧却阵阵发冷，多因体温调节中枢紊乱或外周循环异常，常见于感冒初期、自主神经功能失调或轻度感染等情况，需结合伴随症状判断。
一、感染早期的免疫反应
病毒或细菌感染初期，免疫系统启动时会释放致热原（如白细胞介素-1），刺激体温调定点上移，但尚未达到发烧阈值（37.3℃）。此时身体通过收缩外周血管减少散热，导致皮肤温度下降，引发冷感。《中医诊断学》指出，风寒束表证初期常表现为恶寒重、发热轻或无热，与现代医学感染早期的炎症反应一致。
二、自主神经功能紊乱
长期压力、熬夜或更年期女性易出现自主神经失调，交感神经兴奋性异常升高，导致血管收缩-舒张功能紊乱。这种功能性失调会使皮肤血管收缩，局部血流减少，产生"冷一阵热一阵"的体感。《中国居民膳食指南》强调，规律作息和减压训练可改善自主神经调节，减少此类症状。
三、低血糖或电解质紊乱
饥饿、节食或腹泻后，血糖或钠钾离子水平下降时，身体通过肾上腺素分泌维持代谢，同时引发血管收缩。轻度低血糖时，患者常伴头晕、手抖，需及时补充碳水化合物缓解。电解质紊乱（如低钠血症）也会刺激体温调节中枢，导致异常冷感，需通过血生化检查明确。
四、甲状腺功能异常
甲状腺激素分泌不足（甲减）时，基础代谢率降低，全身产热减少，患者常感持续性怕冷。《内科学》指出，亚临床甲减可仅表现为发冷、乏力，而无明显发烧，需通过甲状腺功能检查（TSH、T3/T4）确诊。
五、特殊人群注意事项
儿童免疫系统尚未成熟，轻微感染即可引发冷感；孕妇因激素变化，体温调节敏感，需警惕先兆流产或感染风险。老年人基础代谢低，血管弹性差，冷感可能提示心脑血管供血不足，应及时就医。
若冷感持续超过2天，或伴随胸痛、呼吸困难、意识模糊等症状，需立即就诊排查感染、内分泌或心血管疾病。日常可通过喝温水、穿宽松衣物缓解症状，避免自行服用抗生素或退烧药。
参考文献：
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