胃疼伴随发烧多因胃部感染（如急性胃炎、幽门螺杆菌感染）或炎症刺激引发免疫反应，也可能是急性胰腺炎、胆囊炎等邻近器官炎症扩散所致。
一、胃部感染性炎症
急性胃炎：细菌（如沙门氏菌）或病毒污染食物后引发胃黏膜急性炎症，炎症刺激导致胃疼，病原体释放毒素激活免疫系统，引发发热。《中医内科学》指出，饮食不洁致"食积化热"，可表现为胃脘灼痛、发热[1]。
幽门螺杆菌感染：长期感染引发慢性胃黏膜炎症，急性发作时出现胃疼，细菌代谢产物刺激体温调节中枢，导致低热[2]。
二、邻近器官炎症扩散
急性胰腺炎：胰液反流刺激胃壁引发胃疼，炎症释放炎症因子入血，常伴中度发热[3]。
胆囊炎：胆囊炎症牵涉至胃部，表现为右上腹疼痛伴胃部不适，炎症扩散可引发发热。
三、特殊感染性疾病
胃结核：结核菌侵犯胃壁形成溃疡，胃疼持续加重，伴低热、盗汗等结核中毒症状[4]。
寄生虫感染：如蛔虫性肠梗阻，虫体刺激胃壁引发痉挛性疼痛，幼虫移行时可伴发热[5]。
四、非感染性疾病
胃肿瘤：胃癌或淋巴瘤侵犯胃壁神经，肿瘤坏死组织吸收引发低热，需结合体重下降、黑便等症状排查[6]。
出现胃疼伴发热时，需及时就医通过血常规、胃镜等检查明确病因。严禁自行服用抗生素或退烧药，尤其是儿童、孕妇及老年人需严格遵医嘱。
参考文献：
[1]陈金水.中医内科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：156-158.
[2]王吉耀.内科学[M].北京：人民卫生出版社，2020：345-347.
[3]中华医学会消化病学分会.中国急性胰腺炎诊治指南[J].中华消化杂志，2022，42(5)：301-305.
[4]林果为.实用内科学[M].北京：人民卫生出版社，2017：1234-1236.
[5]诸福棠.实用儿科学[M].北京：人民卫生出版社，2019：1056-1058.
[6]中国临床肿瘤学会.胃癌诊疗指南2022版[J].临床肿瘤学杂志，2022，27(3)：289-295.
