发烧时可优先选择对乙酰氨基酚或布洛芬退热，儿童需根据年龄选择剂型，服药期间充分补水，避免重复用药。
一、退烧药的选择原则对乙酰氨基酚（扑热息痛）：适用于大多数成人及2月龄以上儿童，退烧温和且胃肠道刺激小，每日最大剂量不超过4g。布洛芬：退烧效果强于对乙酰氨基酚，适用于体温≥39℃或疼痛明显者，但有胃溃疡、哮喘病史者慎用，2月龄以下婴儿禁用。儿童剂型注意：6月龄以下婴儿需遵医嘱，6月龄以上儿童可选择滴剂或混悬液，避免成人剂型过量服用。
二、用药禁忌与安全提示避免复方感冒药：含伪麻黄碱、金刚烷胺的复方制剂可能加重肝肾负担，尤其合并基础疾病者需谨慎。重复用药风险：许多复方药含退热成分，同时服用易导致药物过量，用药前务必核对成分表。特殊人群：孕妇首选对乙酰氨基酚，哺乳期女性需咨询医生；肝肾功能不全者禁用阿司匹林（乙酰水杨酸）。
三、非药物退热辅助措施物理降温：体温＜38.5℃时可采用温水擦浴（水温32~34℃）、退热贴等，避免酒精擦浴（可能导致体温骤降）。补充水分：每2~4小时饮用200~300ml温水，预防脱水，可适当加入淡盐水或口服补液盐。休息与环境：保持室内通风（温度24~26℃），穿着宽松衣物，避免捂汗（可能导致体温进一步升高）。
四、需就医的情况持续高热（≥39℃）超过3天不退，或伴随抽搐、意识模糊、呼吸困难等症状。儿童出现拒食、尿量明显减少、精神萎靡等脱水表现。孕妇、老年人或合并糖尿病、心脏病等基础疾病者发热超过2天。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民发热指南(2023版)[J].中华全科医师杂志，2023，22(5)：321-325.
[2]《中国儿童普通感冒规范用药指南》编写组.中国儿童普通感冒规范用药指南[J].临床儿科杂志，2022，40(3)：189-194.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国成人发热急诊诊疗专家共识[J].中华急诊医学杂志，2021，30(8)：987-992.
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