正常腋下温度≥37.3℃、口腔温度≥37.5℃、直肠温度≥37.8℃即可判定为发烧，需结合测量部位和临床症状综合判断。
一、不同测量部位的发烧标准
腋下测量：最常用且安全，正常范围36.0~37.2℃，超过37.3℃为发烧。因测量时需夹紧体温计5~10分钟，若测量时间不足或未擦干汗液，可能导致结果偏低。
口腔测量：正常范围36.3~37.2℃，比腋下高0.3~0.5℃，适合儿童和成人，但昏迷或口腔手术患者禁用。
直肠测量：最接近人体核心温度，正常范围36.5~37.7℃，常用于婴幼儿和意识障碍者，操作时需润滑体温计并缓慢插入2~3cm。
二、发烧的分级与临床意义
低热：37.3~38.0℃，常见于普通感冒、轻微感染或疫苗接种后反应，多数无需特殊处理，可通过多喝水、休息缓解。
中度发热：38.1~39.0℃，提示感染加重或炎症反应活跃，需观察是否伴随咳嗽、咽痛、呕吐等症状。
高热：39.1~41.0℃，多见于肺炎、流感等严重感染，可能引发脱水或抽搐，需及时物理降温并就医。
超高热：＞41.0℃，罕见但危险，可能由中暑、中枢神经系统疾病或严重感染导致，需立即送医。
三、特殊人群的发烧处理
婴幼儿：体温调节中枢未成熟，38.5℃以下优先物理降温（温水擦浴、减少衣物），避免使用酒精擦身；超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬（需严格按年龄计算剂量）。
老年人：基础体温偏低，若出现37.5℃且伴随食欲下降、意识模糊，需警惕感染风险，建议尽快就医检查。
孕妇：体温超过38.5℃可能影响胎儿发育，需优先采用物理降温并及时咨询产科医生，禁用阿司匹林。
四、发烧的应急处理与就医指征
家庭护理：保持室内通风（温度24~26℃为宜），补充淡盐水或口服补液盐防脱水，体温＞38.5℃时可服用退烧药（严禁自行服用复方感冒药）。
需立即就医：持续高热＞3天不退、伴随呼吸困难、剧烈头痛、皮疹或抽搐，以及婴幼儿（＜3个月）体温≥38℃，应尽快就诊排查病因。
参考文献：
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[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2022，15-20.
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