发烧时发冷（医学称"畏寒"）是体温调节中枢调定点上移的表现，此时外周血管收缩、散热减少，不建议盲目捂被子，而应通过温水擦浴、调节室温等方式促进散热，同时补充水分避免脱水。
一、发烧发冷的生理机制
人体体温调节中枢位于下丘脑，当病毒或细菌入侵引发炎症时，会释放致热原使调定点上移（如从37℃升至38℃）。此时身体会通过收缩外周血管减少散热，导致皮肤温度下降，大脑感知到"冷"的信号，表现为畏寒。若强行捂被子，会进一步阻碍散热，可能使体温持续升高。
二、科学处理方式
物理降温：用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，通过水分蒸发带走热量。
环境调节：保持室温24~26℃，避免温差过大，可使用空调或风扇（避免直吹）。
适度保暖：若感觉寒冷明显，可穿宽松透气的薄衣，避免厚重被褥，以不加重寒战为度。
补充水分：多喝温水或淡盐水，防止脱水导致体温调节能力下降。
三、特殊人群注意事项
儿童：婴幼儿体温调节能力弱，捂被子易引发捂热综合征，建议用温毛巾擦拭额头，减少衣物覆盖。
老年人：循环功能较差者，需密切观察手脚温度，若持续发冷超过1小时，应及时就医。
孕妇：体温超过38.5℃时需物理降温，避免高热影响胎儿，必要时遵医嘱用药。
四、何时需就医
若出现以下情况，应及时就诊：
体温持续超过39℃且捂热后无下降趋势；
伴随剧烈头痛、呼吸困难、意识模糊；
儿童（尤其＜3岁）持续发热超过24小时；
出现皮疹、关节痛等异常症状。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民发热指南(2022)[J].中华全科医师杂志，2022，21(5)：389-395.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：78-82.
[3]WHO.Basic Management of Fever in Adults and Children.2023.
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