宫寒检查需结合中医问诊与西医检查，通过舌象、脉象、症状分析及西医辅助检查明确病因，中西医结合评估更全面。
一、中医辨证检查
1.舌象观察
舌色：正常舌色淡红，宫寒者多见舌色偏淡或青紫，舌体胖大伴齿痕。
舌苔：苔色白腻（舌苔厚且黏腻如豆腐渣）或白滑（水滑苔），提示寒湿内盛。
舌态：舌体活动僵硬或震颤可能与寒凝血瘀相关。
2.脉象检查
沉迟脉：脉搏深而慢（每分钟＜60次），寒证典型脉象；
弦紧脉：脉如弓弦且绷紧，提示气血凝滞，常见于宫寒痛经或闭经。
二、西医辅助检查
1.妇科超声
排查子宫发育不良（如幼稚子宫）、宫腔粘连、卵巢多囊样改变等器质性病变。
观察子宫内膜厚度及回声均匀性，判断是否存在寒凝血瘀导致的经血不畅。
2.激素水平检测
性激素六项（FSH、LH、雌激素、孕激素等）评估卵巢功能，排除内分泌紊乱；
AMH（抗苗勒氏管激素）检测卵巢储备功能，判断宫寒是否与卵巢功能减退相关。
三、症状与病史采集
1.典型症状
月经异常：经量少、色暗紫有血块、经期延后（超过35天）；
寒证表现：畏寒肢冷（手脚冰凉）、小腹冷痛（热敷后缓解）、白带清稀量多。
2.病史评估
既往流产史、盆腔感染史或长期接触生冷饮食、空调环境等诱发因素。
四、鉴别诊断要点
1.排除器质性疾病
中医需区分"实寒"（突然受寒，疼痛拒按）与"虚寒"（病程长，隐痛喜温）。
2.体质辨识
中医体质辨识量表（如怕冷型体质评分＞8分）支持宫寒诊断；
结合舌脉特征形成综合辨证，避免单一症状误判。
宫寒检查需结合中西医方法，以症状为基础，通过舌脉、超声等客观指标辅助诊断，建议到正规医院妇科或中医科就诊，明确病因后再针对性调理。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.妇幼健康服务规范(2023版)[Z].2023.
[2] 高树中，杨宇峰.中医诊断学[M].中国中医药出版社，2021：112-118.
[3] 中华中医药学会.宫寒证诊疗指南(2022)[J].中医杂志，2022，63(15)：1325-1328.
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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