身上发冷但不发烧、体温正常，可能是身体处于应激状态、环境因素影响或潜在健康问题的信号，需结合具体表现判断原因。
一、生理性因素导致的发冷
环境温度过低：在寒冷环境中未做好保暖，身体散热大于产热，会出现发冷感但体温正常。例如冬季外出未戴手套、久坐于空调房等。
情绪或压力影响：长期焦虑、紧张或突然受惊吓时，身体交感神经兴奋，可能导致外周血管收缩，血液流向核心器官，四肢末端温度下降，产生“身上发冷”的主观感受。
过度疲劳或低血糖：体力或脑力过度消耗后，身体能量不足，代谢产热减少；低血糖时大脑供能不足，也可能伴随发冷症状，休息或进食后通常缓解。
二、病理性因素导致的发冷
甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足会降低身体代谢率，产热减少，患者常感觉持续发冷、乏力，即使体温正常也可能伴随怕冷表现。
贫血或低血压：贫血时血红蛋白携氧能力下降，组织供氧不足，代谢产热减少；低血压患者血液循环不畅，四肢供血不足，易出现发冷感。
慢性感染或炎症：部分慢性感染（如结核早期）或隐匿性炎症（如风湿性疾病）可能以低热或无热状态起病，初期表现为身体发冷、乏力，需结合其他症状（如咳嗽、关节痛）进一步排查。
三、特殊人群注意事项
儿童：婴幼儿体温调节中枢尚未成熟，穿衣过多或过少都可能导致体表温度异常；若伴随精神差、食欲下降，需警惕感染早期表现。
老年人：基础代谢率低，血管弹性差，易因环境变化或慢性疾病（如糖尿病、心脑血管病）出现发冷，需注意监测基础疾病控制情况。
若发冷持续超过1周、伴随明显乏力、体重变化或其他异常症状，建议及时就医，通过血常规、甲状腺功能等检查明确原因。日常注意保暖、规律作息、均衡饮食，可减少生理性发冷发生。
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