老人不明原因反复发烧可能与感染后免疫力低下、慢性疾病或恶性肿瘤相关，需通过西医检查明确病因，同时结合中医调理改善体质。
一、感染性因素
慢性感染：老年人体弱易合并尿路感染（如肾盂肾炎）、呼吸道感染（如慢性支气管炎急性发作），表现为低热、乏力等症状，需通过尿常规、胸片等检查确诊。
结核感染：结核杆菌感染可致午后低热、盗汗、体重下降，尤其需排查肺外结核（如骨结核、泌尿生殖系结核），结核菌素试验（PPD）和胸部CT是关键诊断手段。
二、非感染性疾病
自身免疫性疾病：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等可引发长期低热，常伴关节痛、皮疹等症状，需通过抗核抗体谱、血沉等指标鉴别。
恶性肿瘤：淋巴瘤、肺癌、肝癌等可能以发热为首发症状，尤其中老年人群需警惕不明原因体重下降、贫血等伴随表现，肿瘤标志物和影像学检查可辅助诊断。
三、中医辨证分型
气虚发热：表现为低热、气短乏力、易感冒，可用补中益气汤加减（严禁自行服用，必须面诊辨证），日常可食用山药粥、黄芪茶调理。
阴虚发热：低热盗汗、口干咽燥，可选用青蒿鳖甲汤（严禁自行服用，必须面诊辨证），饮食宜滋阴，如百合银耳羹。
四、处理建议
西医检查：建议完善血常规、CRP、降钙素原、肿瘤标志物、胸部CT及感染源筛查（如尿培养、痰培养）。
中医调理：发热期间宜清淡饮食，避免辛辣油腻，可按摩足三里、关元等穴位增强免疫力。
注意事项
若出现高热持续超过3天、伴随胸痛/咯血/严重头痛、体重1个月内下降5%以上等情况，应立即就医。老年人免疫力低下，反复发热可能是严重疾病信号，务必及时排查病因，避免延误治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人不明原因发热诊断指南(2018年版)[J].中华内科杂志，2018，57(8)：561-567.
[2]陈金水.中医诊断学[M].北京：中国中医药出版社，2021：123-126.
[3]中国抗癌协会.中国恶性淋巴瘤诊疗指南(2020版)[J].临床肿瘤学杂志，2020，25(12)：1136-1147.
