晚上发烧不退时，应立即采取物理降温、补充水分等措施，同时密切观察症状变化，若持续超过3天或出现呼吸困难等严重症状，需及时就医。
一、快速物理降温与环境调整
1.温水擦浴与冷敷
用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次擦拭10~15分钟，通过水分蒸发带走热量。额头可贴医用退热贴（注意：婴幼儿禁用贴剂直接接触皮肤），避免用酒精擦浴（可能导致寒战和酒精中毒）。
2.环境控制
保持室内温度24~26℃，湿度50%~60%，避免过热或过冷环境。盖轻薄透气的被子，不可过度捂汗（可能导致体温进一步升高）。
二、水分补充与饮食调理
1.足量饮水
每1~2小时饮用100~150ml温水或淡盐水，少量多次避免脱水。婴幼儿可适当增加喂奶次数，每次5~10ml，间隔30分钟。
2.清淡易消化饮食
发热期间宜食粥、面条、蒸蛋等流质或半流质食物，避免油腻、辛辣刺激。可食用梨、西瓜等含水量高的水果补充维生素（脾胃虚寒者需适量）。
三、药物使用规范
1.退烧药选择
体温≥38.5℃时，可服用对乙酰氨基酚或布洛芬（注意：对乙酰氨基酚每日最大剂量不超过4g，布洛芬避免空腹服用）。儿童需按体重计算剂量，避免重复使用复方感冒药（可能导致药物过量）。
2.中成药使用
严禁自行服用，必须面诊辨证。如风热感冒可选用银翘解毒片，风寒感冒可选用感冒清热颗粒，但需注意服药期间忌生冷油腻。
四、特殊人群处理
1.婴幼儿与儿童
6个月以下婴儿发热禁用阿司匹林（可能引发Reye综合征），3岁以下儿童避免使用含伪麻黄碱的复方制剂。持续发热超过24小时或出现抽搐、拒食等症状，需立即就医。
2.孕妇与老年人
孕妇发热建议优先采用物理降温，体温≥39℃时需在医生指导下用药。老年人（≥65岁）发热可能伴随多种基础疾病，建议24小时内就诊，避免自行用药掩盖病情。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民发热指南(2023年版)[J].中国全科医学，2023，26(15)：1823-1830.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-128.
[3]中国医师协会急诊医师分会.成人发热急诊诊疗专家共识(2022)[J].中华急诊医学杂志，2022，31(8)：987-993.
注：本文仅提供一般性建议，具体诊疗方案需结合个人情况并遵循专业医师指导。若出现高热持续不退、意识模糊、呼吸困难等紧急情况，请立即拨打120或前往最近的正规医疗机构。
