牙齿烂掉只剩牙根时，需根据牙根条件、健康状况及治疗需求选择保留或拔除，后续通过修复体恢复功能。
一、先评估牙根保留价值
可保留情况：牙根长度足够（≥临床冠1/2）、无明显炎症、牙周支持良好（牙龈无反复红肿溢脓）。此类牙根可通过根管治疗后做桩核冠修复，恢复咀嚼功能。
需拔除情况：牙根过短（＜临床冠1/2）、反复感染、牙槽骨吸收严重（超过根长2/3）或治疗风险高（如靠近下颌神经管）。
二、保留牙根的修复方案
根管治疗：清除感染牙髓后填充根管，消除炎症源，为后续修复打基础。
桩核+冠修复：在根管内植入纤维桩或金属桩，增强牙根固位力，再做烤瓷冠/全瓷冠恢复牙冠形态。
注意事项：修复前需拍CBCT评估剩余牙槽骨量，糖尿病、高血压患者需控制基础病后再操作。
三、拔除后的修复选择
即刻种植：拔牙后3个月内植入种植体，适合骨量充足者，成功率较高（5年存活率＞90%）。
活动义齿：价格低廉但异物感强，咀嚼效率低，适合临时过渡或经济困难者。
固定桥：磨小邻牙做桥基牙，需评估邻牙健康状况，避免过度损伤健康牙齿。
四、日常维护与预防
口腔清洁：每日早晚刷牙（巴氏刷牙法），配合牙线、冲牙器使用，定期洗牙（每6个月1次）。
饮食管理：减少碳酸饮料、黏性食物摄入，避免单侧咀嚼习惯，防止剩余牙齿过度磨损。
定期检查：每年拍摄口腔X光片，监测牙根状态及邻牙健康，早发现隐裂或继发龋。
牙齿烂剩牙根时，优先考虑保留自然牙根，修复后功能接近原生牙；无法保留时，需根据自身条件选择种植、固定桥或活动义齿，修复后仍需长期维护口腔健康。严禁自行服用消炎药物，具体治疗方案需由口腔医生面诊评估。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国口腔种植临床操作指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：201-208.
[2]《口腔修复学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2018：123-135.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2019)[J].中国慢性病预防与控制，2019，27(12)：889-892.
