乳腺炎引起发烧需立即退热并疏通乳汁,同时尽快就医排查感染类型,避免病情恶化。
一、优先退热与物理降温
体温超过38.5℃时,可服用对乙酰氨基酚或布洛芬(严格按说明书剂量服用),避免使用阿司匹林等可能影响哺乳的药物。同时采用温水擦浴(重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处)、退热贴等物理方法辅助降温,每次退热后需补充水分,防止脱水。
二、立即排空淤积乳汁
哺乳时优先选择患侧乳房,每次哺乳前热敷10分钟软化肿块,哺乳时先吸空患侧再换健侧,哺乳后用吸奶器彻底排空剩余乳汁。若因疼痛无法哺乳,可用吸奶器或手挤奶维持泌乳,避免乳汁淤积加重感染。
三、及时就医与抗感染治疗
持续发烧超过24小时或体温超过39℃时,需尽快到乳腺科就诊,通过血常规、超声检查明确是否为细菌性感染。细菌性乳腺炎需遵医嘱使用抗生素(如头孢类、青霉素类),切勿自行停药或更改剂量。若形成脓肿,需由医生评估是否进行穿刺引流或手术治疗。
四、特殊人群护理要点
哺乳期妈妈需保持乳头清洁,每次哺乳前后用温水清洗,避免乳头皲裂(皲裂:乳头皮肤出现裂口,易引发感染)。发烧期间可暂停辅食添加,以清淡易消化食物为主,保证充足睡眠增强免疫力。非哺乳期乳腺炎需结合病因(如自身免疫性、浆细胞性)进行针对性治疗,严禁自行服用任何中药方剂或中成药。
参考文献:
[1]中华医学会乳腺疾病学组.中国乳腺炎诊疗指南(2021版)[J].中华外科杂志,2021,59(8):721-725.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:145-148.
[3]国家卫生健康委员会.哺乳期女性健康管理指南(2022)[J].中国妇幼健康研究,2022,33(1):1-5.